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编号:10572204
游离足趾移植再造拇指与手指的护理
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2004年第19期
1病例介绍,2护理,3小结
     一般而言,拇指功能占手功能的40%,示、中指各为20%,环、小指各占10%。如果拇指或示、中指缺损,将对患者工作、生活带来巨大影响,所以再造手指成了许多患者最大的愿望。目前,再造拇指的方法有多种,较为理想的为足趾移植。我科成功进行了2例足趾移植再造拇指,无论是功能和外观都取得非常满意的效果。现将有关护理报告如下。

    1 病例介绍

    病例1,患者,女,38岁,于2001年4月21日入院。因冲床压砸伤致右手示、中、环、小指及手掌远端1/2缺损清创缝合术后1年收入院,诊断:右手示、中、环、小指及手掌远端1/2缺损。入院后即做好充分术前准备,4月22日在连硬+臂丛麻下行第二足趾再造右中指术,术程顺利,术后予输液、抗炎、抗痉挛综合治疗,严密观察再造指血循环,术后2周拆线,5月18日拆除内固定克氏针。出院指导患者加强再造指屈伸、对掌功能锻炼。术后1年随访,肤色、皮温、血运、感觉正常,功能恢复满意。

    病例2,患者,男,20岁,于2002年11月11日入院,因冲床冲压右手疼痛、流血、拇指缺如出1h急诊入院。诊断:右手压砸毁损伤:(1)拇指V缺损(自第一掌骨远端以远缺损);(2)大鱼际肌挤压伤 ......

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